依規定應事前審查項目，保險醫事服務機構未於事前提出申請或報備，或 未經保險人核定即施予者，得依程序審查不支付費用。

事前審查案件，申請或報備後未及經審查回復即因急迫需要而施行者，應 依專業審查核定結果辦理。