製版權讓與登記申請書，應記載下列事項，由申請人或代理人簽名或蓋章 ：

一、第四條第一款至第七款事項。

二、製版權登記號碼。

三、讓與人及受讓人姓名、出生年、月、日及地址。如係法人者，其名稱 、設立年、月、日、地址及代表人姓名。