安全金之申請發給，由當事人、代理人或其遺族填具安全金申請表（如附 表一），詳述事件發生經過，並檢附下列文件，向服務（派遣）機關（構 ）申請，陳報行政院海岸巡防署、內政部警政署、消防署、移民署、空中 勤務總隊初審後，報警察消防海巡移民空勤人員及協勤民力安全基金管理 會（以下簡稱管理會）核辦：

一、執行勤務證明文件。

二、切結（同意）書。

三、領據。

四、中央衛生主管機關評鑑合格醫院出具之診斷證明書或死亡證明文件。 但連續住院未滿十四日，或其醫療事實發生於澎湖、金門及馬祖等離 島地區者，得檢附全民健康保險特約醫療院所出具含住院或接受治療 原因之診斷證明書。

五、其他證明文件。

協勤民力應另檢具協勤民力證明書或學（員）生實習證明文件。

安全金請領人因故無法親自申請者，應填具委託書（如附表二）委託親友 代為申請。

第四條第一項第一款聘僱家庭看護工費用，自永久失能確定日起，應每半 年提出申請，並檢具巴氏量表及當事人申請時之戶口名簿影本。

請領安全金之請求權時效，依行政程序法第一百三十一條第一項規定辦理 。